【保基本民生】屯溪区医保局:打好医保 “三张牌” 撑起民生“幸福伞”
黄山市屯溪区医疗保障局聚焦群众医保急难愁盼,以“扩面提质强保障、精准施策优服务、铁腕整治严监管”为抓手,全方位守护群众健康福祉。
参保提质,稳固保障基石。以“应保尽保”为目标,深入推进全民参保计划,通过线上线下多渠道宣传参保政策,优化参保流程,为群众提供便捷高效的参保服务。截至7月底,城乡居民医保参保10.89万人,参保率达99%以上,征收个人保费4259.75万元,位列全市第一;职工医保参保45798人,同比增长3.28%。
精准帮扶,兜牢民生底线。聚焦防止因病致贫返贫,健全监测帮扶机制,局领导班子带队分组不定期深入74户监测户和57户脱贫户家中进行面对面走访,实行区镇两级医疗保障工作联席会议制度。截至7月底,我区资助困难群众参保全覆盖,共资助参保2869人,资助参保金额99.20万元;住院和门诊救助共计11718人次,救助资金支出353.29万元。
严管基金,守护群众福祉。制定《屯溪区医保基金管理突出问题专项治理实施方案》,形成“部门联合、区域联动”监管合力,加强对定点医药机构和参保人员的监管力度,严厉打击欺诈骗保等违法违规行为。今年以来,累计追回违规基金92.28万元,约谈定点医药机构5家次,暂停医疗费用联网结算1人;向区纪委监委移交线索4条,其中立案1起,有效形成震慑。