屯溪区“十四五”卫生健康规划

医疗卫生服务体系建设进一步加强。农村急救体系项目建设竣工并投入使用；完成新潭镇卫生院新建、屯光镇卫生院改造、区口腔医院改扩建、区公共卫生服务中心建设等基础设施建设，总建筑面积11629平方米，总投资5567万元；抓好在职人员的全科医生转岗培训，提升专业素质。继续实施农村订单定向生培养工作，共签约28名医学专业大学生，其中14名毕业生按期毕业到各镇卫生院工作。通过公开招聘、紧缺人才绿色通道等途径共招入卫生专业人才35名。

3. 重大和基本公共卫生项目扎实推进。全区共查螺4402万㎡，人员血检查病17927人，完成晚血病人免费救治391人，2017年达到血吸虫病消除标准；累计发现报告HIV感染者和病人99例，纳入屯溪区管理的98例，死亡6例，在管92例；给予结核病患者免费治疗并对新发涂阳肺结核病人进行管理，新发涂阳病人治愈、涂阴病人完成治疗率、密切接触者筛查率均为100%；全区建立城乡居民规范化电子健康档案22.2万余份，建档率达92.8%，居民电子档案更新维护率稳步提升；老年人保健、慢病患者管理等12项基本公共卫生服务项目全部完成各年度目标任务。

4. 计划生育工作继续强化。扎实推进计划生育一站式服务，大力推进辖区内母婴设施建设,“十三五”期间建成12个公共场所母婴室，实现了“三个覆盖”（即二级以上公立综合性医院、妇计中心、重要交通枢纽全覆盖）和“两个延伸”（即向重点景区景点、大型商业中心延伸）；积极开展3岁以下婴幼儿照护服务工作，促进婴幼儿照护服务发展；发放奖扶资金20822人次，1606.45万元。特扶资金2740人次，1059.4万元；“十三五”期间全区人口出生率为10.21‰，人口自然增长率6.54‰，出生人口性别比106.09,二孩出生比例达到50.93%，远大于“十二五”时期的28.42%,其它各项指标均完成市级下达的目标任务。

5. 创卫工作取得阶段性进展。深入开展爱国卫生运动，做好工作环境整洁行动、社区环境清理行动、市场环境综合整治行动、其他重点场所环境清洁行动、家庭环境大扫除活动和科普宣传活动等六大行动；开展爱国卫生宣传月活动，充分利用媒体、宣传栏、微信、电子显示屏等载体，通过街头宣传、健康知识讲座等各种形式，宣传爱国卫生运动、健康素养66条、新冠肺炎和传染病防控知识，增强群众自我防护意识；开展省市级卫生单位创建活动，我区2个镇、1个社区、2个单位获得省级卫生镇、卫生社区、卫生单位称号，评出区级卫生先进小区173个；全区累计设立爱国卫生和健康教育宣传栏、宣传板2542块，印制发放各类宣传材料11.5万份，印制张贴禁烟标识3万份，印制发放爱国卫生宣传纸杯10万只、爱国卫生宣传面巾纸1万盒，开展创卫督查68次，投入200多万元用于病媒防制工作。2020年屯溪区作为中心城区为黄山市顺利通过国家卫生城市创建贡献了屯溪力量。

6. 信息化工作再上新台阶。共投入400余万元建成区域卫生信息化，实现身边医生手机APP，打破医生只能在门诊工作站就诊的局限性，为患者提供良好的上门服务体验，加强医患间的信任和依赖；实现“两卡制”全面普及，通过“两卡制”管理系统，建立基层医务人员虚拟绩效卡，通过移动终端APP进行人脸识别确认，将健康档案、老年人健康管理、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理、健康教育等业务纳入“两卡制”工作量统计，计算每位医务工作者的工分，从而保障全区基本公共卫生服务的真实有效；开展心电远程诊疗服务，与中国医科大学第一附属医院签订心电远程诊疗合作协议；智医助理项目全面上线，全区38个公立医疗机构完成智能外呼全覆盖，达到了常态化使用，通过大数据分析统计，提高了医务人员的工作效率，大大提升了居民满意度。

（二）科学防治、精准施策，疫情防控取得最终胜利

2020年以来，以习近平同志为核心的党中央始终坚持人民至上、生命至上，团结带领全党全国各族人民同心抗疫，经过不懈努力，我国取得疫情防控重大决定性胜利。屯溪区卫健系统在屯溪区委、区政府的坚强领导下，以强烈的历史担当和责任使命，积极应对、主动作为，战胜了前所未有的困难和挑战，最大程度守护了人民生命安全和身体健康。

1. 指挥体系高效运转。按照“顶格设置，高位推动，快速响应，有效处置”的原则，由区委、区政府主要领导任指挥长，设置1办11组，累计召开各类疫情防控会商会、调度会、专题会300余场。

2. 综合专班通力协作。两高一场专班：由区委组织部抽调100名志愿者和20名医务人员24小时开展志愿服务和落地检；应急处置专班，时刻待命，3小时内完成人员管控、转运、隔离、采样、消杀及核心信息的流调溯源等各个环节的处置，最大可能额减少了疫情传播风险；隔离管控专班：由城管、公安、卫健、文旅组建6个管理专班，先后在金沙、新丽园、汉庭、如家、纳谷庄园、醉温泉等集中隔离酒店进行服务及管理管控，累计实施人员管控4617人次；咨询投诉热线专班：指定专人24小时负责两条疫情防控热线及区域协作平台，累计处理各类政策咨询、投诉求助、区域协作工单5万余条。

3. 队伍能力显著提升。流调溯源队伍：由公安、卫健、工信组建81人的“三公”流调溯源队伍，强化我区流调溯源能力；核酸检测队伍：将全区所有的18名检验专业人员集中统一调配到核酸实验室使用，确保24小时人停机不停开展核酸检测，以最快速度出具检测结果；疫苗接种队伍：组建110人的新冠疫苗接种队伍，安全平稳有序完成我区新冠疫苗接种任务；核酸采样队伍：抽调各类公立、民营医疗卫生机构464人组建核酸采样队伍，完成43轮812万人次的区域核酸采样及重点人群采样工作。

4. 免疫屏障基本建成。截至2022年底我区加强针接种对象数140323人，完成数121281人，完成率86.43%。3—11周岁儿童第二剂次接种22943剂次，以七普适龄人口数22670计接种率为1001.20%。

（三）“十四五”时期卫生健康事业发展面临的机遇挑战

“十四五”时期是我国全面建成小康社会，实现第一个百年奋斗目标之后，乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年。在转向高质量发展阶段的过程中，健康屯溪建设迎来前所未有的发展新机遇，也面临诸多新挑战。

卫生健康事业发展面临的新机遇。主要表现为“两个更加凸显”。一是优先发展的战略地位更加凸显。以习近平同志为核心的党中央鲜明提出人民至上、生命至上的理念，进一步强调把人民健康放在优先发展战略地位。二是重大战略的叠加效应更加凸显。长三角一体化发展国家战略深入实施，为聚集优质医疗资源、提升医疗服务水平带来重大机遇；乡村振兴国家战略的加快实施，为夯实农村医疗卫生服务基础、增强基层医疗卫生服务能力带来重大机遇；积极应对人口老龄化上升为国家战略，为完善老年健康服务体系、拓展健康服务带来重大机遇。

卫生健康事业发展面临的新挑战。主要表现为“三个压力进一步加大”。一是风险防范压力进一步加大。当前，疫情防控取得重大决定性胜利，本轮疫情已基本结束。但公共卫生体系还存在不少短板弱项。二是高质量发展压力进一步加大。我区医疗卫生资源“不足、不优、不平衡”问题依然十分突出，特别是优质医疗资源短缺、疑难重症诊疗能力不强。三是养老育幼压力进一步加大。“十四五”时期是我国应对人口老龄化的重要窗口期，“十三五”末，屯溪区60岁以上人口占总人口的比例已达17.73%，进入了轻度老龄化阶段。3岁以下婴幼儿照护服务发展仍处于起步阶段，对卫生健康事业改革发展提出了新要求。

二、战略目标

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，贯彻落实习近平总书记关于疫情防控、卫生健康工作重要论述和考察安徽重要讲话指示精神，准确把握新发展阶段、深入贯彻新发展理念、服务构建新发展格局，坚持党对卫生健康工作的领导，坚持人民至上、生命至上，坚持“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”新时期卫生健康工作方针，以推动高质量发展为主题，以建立整合型医疗卫生服务体系为主线，以满足人民群众日益增长的健康需求为目标，加快实施健康屯溪行动，全面推进健康屯溪建设，为高标准建设美丽时尚高品质现代都市区提供有力保障。

（二）基本原则

1. 坚持党的全面领导。坚持和完善党领导卫生健康事业发展的体制机制，全面加强卫生健康行政管理部门和医疗卫生机构党的建设，把党的领导落实到卫生健康事业发展的各领域各方面各环节，为全面推进健康屯溪建设提供根本保证。

2. 坚持健康优先，共建共享。构建保障人民健康优先发展的制度体系，推动将健康融入所有政策。建立政府、社会和个人共同行动的体制机制，强化“每个人是自己健康第一责任人”理念，推动形成政府积极主导、社会广泛动员、人人尽责尽力的共建共享局面。

3. 坚持预防为主，强化基层。坚持关口前移，强化防治结合和医防融合，健全公共卫生与医疗服务的分工协作机制，提高重大风险防范处置能力。推动资源下沉，密切上下协作，提高基层防病治病和健康管理能力，巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。

4. 坚持补齐短板，均衡布局。对标全省平均和长三角一体化， 着力补短板、堵漏洞、强弱项，加快提升优质医疗卫生服务供给能力和水平。缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康保障水平的差异，持续推进卫生健康领域基本公共卫生服务均等化，促进健康公平可及。

5. 坚持深化改革，系统整合。坚持基本医疗卫生事业公益性， 加快推进重点领域和关键环节改革创新，有效破除体制机制障碍。统筹发展与安全，发挥人才、科技和信息化的引领支撑作用，促进中西医相互补充、协调发展，为人民群众提供全方位全周期健康服务。

（三）发展目标

到2025年，与经济社会发展相适应的卫生健康体系更加完善，基本医疗卫生制度更加巩固，重大疫情和突发公共卫生事件应对能力显著提升，中医药特色优势和作用进一步发挥，健康科技创新能力明显增强，生命健康产业加快发展，人人享有公平可及、系统连续、优质高效的基本医疗卫生服务，生育水平适当提高，人民身心健康素质明显提高，人均期望寿命达到78.8岁。

具体实现以下目标：

——公共卫生保障能力显著增强。体制机制完善、功能条件完备、运转高效、保障有力的公共卫生体系更加健全，监测预警、疾病防控、医疗救治、物资保障等能力显著提升，重大疫情和突发公共卫生事件的应对能力达到市内乃至省内先进水平。

——重大疾病危害得到控制和消除。艾滋病继续控制在低流行水平，结核病发病率进一步降低，持续巩固消除血吸虫病、疟疾、碘缺乏病等疾病防治成果，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，严重精神障碍、职业病得到有效控制。

——卫生健康服务能力大幅提升。优质高效的整合型医疗卫生服务体系基本建立，医疗资源配置更加合理，基层医疗卫生网底更加巩固，公立医院高质量发展成效明显，中医药特色优势进一步彰显，重点人群健康保障能力明显增强。

——健康科技创新能力明显增强。医学教育和人才培养体系 更加完善，健康科技创新整体实力不断增强，5G、大数据、物联网、人工智能等新技术在卫生健康领域广泛应用，健康服务信息化、智能化水平显著提升。

——卫生健康制度体系不断完善。人民健康优先发展的制度体系初步建立，卫生健康治理体系持续完善、治理能力显著提升。

——生命健康产业布局趋于完善。产业竞争力、影响力、带动力全面提升，重点领域取得重大突破，形成生命健康产业创新发展新格局。

（四）主要指标

人均期望寿命、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率等主要健康指标优于全国平均水平，执业（助理）医师、婴幼儿托位等主要资源指标达到全国平均水平，不断缩小与长三角地区差距。（主要目标详见下表）

黄山市屯溪区卫生健康事业“十四五”期间主要目标

三、重点任务

（一）全面干预健康问题

深入开展健康屯溪行动，建立健康影响评估制度，创新健康屯溪建设工作评价模式，建立相对稳定的评价指标体系框架，开展具有导向性、科学性和权威性的健康屯溪考核，推动健康融入所有政策。

1. 普及健康生活方式。健全健康促进与教育体系。完善健康科普专家库和资源库，构建全媒体健康科普知识发布和传播机制。全面推进“三减三健”“万步有约”等专项行动，按照省、市统一部署实施国民营养计划和合理膳食行动，健全居民营养监测制度。开展控烟限酒行动，大力推进无烟环境建设，控制酒精过度使用。

2. 巩固卫生城市创建成果。创新爱国卫生运动方式方法，丰富爱国卫生工作内涵，推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。大力推进卫生创建，全区省级卫生镇覆盖率达到50%以上，市级卫生镇覆盖率达到75%以上。全面开展健康城市建设，全面推进健康机关、健康军营、健康社区、健康村庄、健康学校、健康医院、健康企业、健康家庭等8类健康细胞示范建设。

3. 防控重大传染病、寄生虫病和地方病。不断完善重大疾病防控机制和应对措施，持续巩固防控成果。持续巩固血吸虫病消除成果，积极开展地方病监测工作。聚焦严重威胁居民健康的重大传染病，坚持多病共防，强化监测预警、风险研判、主动干预和随访管理，降低叠加流行风险。强化预防接种工作，继续实施疫苗扫码出入库和接种，保持疫苗接种全程可追溯；加大预防接种信息化建设，继续推进智慧化预防接种门诊创建。

4. 强化慢性病综合防治和伤害干预。持续推进慢性病综合防控示范区建设，进一步健全完善慢性病综合防治工作机制，加强慢性病及健康危害因素监测，按要求全面加强死因监测和肿瘤随访登记工作，规范开展慢性病与营养监测、伤害监测等工作。到2025年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，重大慢性病过早死亡率下降到15%以下，总体癌症5年生存率提高10%。

5. 完善心理健康和精神卫生服务。积极开展心理健康促进，做好心理健康知识和心理疾病科普，推动社会心理服务进校园、进社区、进机关、进企业、进农村、进特殊群体的“六进”活动，加大全民心理健康科普宣传力度。完善心理危机干预机制，将心理危机干预和心理援助纳入突发事件应急预案。健全精神卫生综合管理机制，完善精神障碍社区（村）康复服务，落实严重精神障碍救治救助，加强严重精神障碍患者服务管理。

6. 抓好校园卫生健康工作。健全完善学校卫生工作机制，充分发挥卫生副校长作用。深入开展爱国卫生运动，加强传染病防控，结合近视眼综合防控、学生健康体检、健康口腔等干预项目，进一步加强校园健康监测，持续为学校卫生健康工作提供技术支持。

7. 加强职业健康保护。发挥职业病防治工作联席会议制度的统筹协调作用，加强日常监管执法和行业自律，实施职业健康保护行动。深化重点行业领域职业病危害专项治理，推进健康企业和中小微型企业职业健康帮扶机制建设，改善工作场劳动条件，切实保护劳动者职业健康权益。广泛深入开展宣教培训，倡导健康工作方式，提高职业健康素养。到2025年，工作场所职业病危害因素监测合格率达85%以上。

（二）构建强大公共卫生体系

聚焦公共卫生防控、救治、应急等关键领域，完善体制机制，改善基础设施，提升专业能力，强化医防融合，筑牢公共卫生防护网。

8. 改革完善疾病预防控制体系。完善体制机制，优化机构设置，加强区疾病预防控制中心基础设施建设。落实相关人员编制保障标准，提升实验室检测能力。按照省、市统一部署，建立完善各类健康监测系统和预防接种等信息管理系统。扩大公共卫生人力资源供给，优化人力资源结构，提高人才队伍整体素质。压实医疗机构公共卫生责任，加强镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防控制职责。到2025年，每个镇卫生院、社区卫生服务中心至少配备1名专职公共卫生医师。

9. 构建重大疫情救治体系。依托屯溪区人民医院新院区建设项目建设1个相对独立、规范标准的传染病病区和可转换病区，推动公共设施平战结合改造升级。按照省、市要求，适时开展镇卫生院和社区卫生服务中心发热诊室标准化、规范化建设。

10. 完善卫生应急管理体系。健全突发公共卫生事件应急指挥体系，完善多部门联防联控机制，畅通部门间的监测数据共享与交换，完善公共卫生应急管理专家决策咨询制度。推动二级以上医疗机构独立设置卫生应急管理科室或配备专职人员负责卫生应急工作，建立稳定的应急医疗队伍。

11. 健全应急响应和处置机制。配合省、市统一建立包含新冠病毒感染等重大传染病和突发公共卫生事件的监测预警响应信息平台，完善监测预警哨点布局，健全智慧化多点触发预警机制，完善传染病疫情和突发公共卫生事件分级应急响应机制，提高应急救援能力。强化卫生应急预案的编制，加强传染病等重大疫情应对和处置能力建设。完善公共卫生应急物资保障体系，加快卫生应急信息化建设，统筹资源形成快速反应调集机制。

（三）构建优质高效医疗服务体系

构建与国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配，体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、优质高效的医疗服务体系。

12. 推动优质资源提质扩容和均衡布局。按照统筹兼顾、择优设置、辐射带动的原则，根据区域地理位置和屯溪区经济社会区域发展现状，集中力量建设区级公立医院，不断提升区级医院疑难重症诊疗能力，重点打造优势专科。力争基本实现“小病不出镇（街）、大病不出区”。

13. 提升公立医院发展水平。进一步明确屯溪区人民医院在新发展格局中的功能定位，建设康复、血透等重点专科，实行差异化发展。在充分保证基本医疗服务的基础上，在专科建设、特色建设、品牌建设上多做文章，以专、特、优占领市场，通过进一步地开拓服务领域、服务市场，赢得市场，不断增强自己的发展后劲，提升县域内就诊率。

14. 促进社会办医持续规范发展。健全完善社会办医政策措施，支持社会力量在医疗资源薄弱区域和护理、精神卫生等短缺领域举办非营利性医疗机构，引导社会办医疗机构走差异化发展道路，与公立医疗机构形成互补和衔接。

（四）促进新安医药传承创新发展

落实中西医并重方针，加快构建高质量中医药服务体系，实施促进中医药传承创新发展专项行动，推动新安医学创造性转化和创新性发展，发挥中医药在疾病预防、治疗、康复和健康促进中的特色作用。

15. 加强全生命周期的中医药服务。加强中医馆建设，力争实现各镇卫生院和社区卫生服务中心中医馆全覆盖，村卫生室、社区卫生服务站均能提供中医药服务。加强重点人群中医药健康服务管理，在老年人、妇女、儿童等重点人群和慢性病患者中推广中医药治未病干预方案，鼓励开展家庭医生提供中医药治未病签约服务。

16. 加强中医药人才队伍建设和文化传承。推动中医药文化传播和开放发展。加大中医药人才和团队的引进培养力度，积极支持名老中医在基层开设中医诊所,进一步促进国家级非物质文化遗产“郑氏西园喉科”、省级非物质文化遗产“沛隆堂”等新安医学金字招牌的传承发展。

（五）提升妇幼健康服务能力

提高对妇女儿童等重点人群服务能力，丰富医疗资源供给，提升出生人口素质，满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求。

17. 完善妇幼健康服务体系。加强妇幼保健机构标准化建设，全面改善基础设施条件，注重紧缺人才队伍建设。完善出生缺陷防治网络，构建覆盖城乡居民，涵盖婚前、孕前、产前和新生儿各阶段的出生缺陷防治体系。完善儿童健康服务网络，加强儿童保健和医疗服务，推动儿童保健门诊标准化建设，提升妇幼保健机构中医药服务能力。

18. 提升妇幼健康服务能力。优化妇幼健康服务机构功能布局，深化体制机制改革，创新服务理念，围绕儿童期、青少年期、婚前、孕期、妇女期、更年期、老年期等不同阶段，拓展服务内涵，提升服务功能。积极推进全区“两癌”筛查工作，推广免费婚前医学检查和优生咨询指导“一站式”服务，进一步提升妇女健康意识。全面落实母婴安全五项制度，继续实施出生缺陷干预救治项目。到2025年，婚前医学检查率不低于85%，孕前优生健康检查目标人群覆盖率不低于80%，产前筛查率不低于75%，新生儿遗传代谢性疾病筛查率不低于98%。

（六）提升应对人口老龄化能力

积极应对人口老龄化，依法组织实施三孩生育政策，健全幼有所育、老有所医的服务体系，构建生育友好型、老年友好型社会，促进人口长期均衡发展。

19. 依法落实生育政策。依法实施三孩生育政策，促进生育政策和相关经济社会政策同向发力，建立健全覆盖全生命周期的人口服务体系。到2025年，全区母婴室数量达到17个。落实生育登记制度，做好生育咨询指导。推进出生医学证明、儿童预防接种、户口登记、医保参保、社保卡申领等“出生一件事”联办，实现让群众“最多跑一次”。维护计划生育家庭合法权益，继续实行计划生育各项奖励扶助制度和优惠政策，进一步完善计划生育特殊家庭全方位帮扶制度。

20. 发展婴幼儿照护服务。开展支持社会力量发展普惠托育服务专项行动，支持家政企业扩大托育服务。推进婴幼儿照护服务专业化、规范化建设，加强对家庭婴幼儿照护的支持和指导，增强家庭照护能力。提升托育服务信息化水平，规范使用省托育机构管理系统。到2025年，基本实现全区城乡社区托育机构全覆盖，全区托位数达到每千人口5.13个，公办独立托育服务机构不少于1家。

21. 建立完善老年健康服务体系。加快推进老年友善医疗卫生机构建设，到2025年，85%以上的基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。加强失能、半失能老年人健康照护服务，增加居家医疗卫生服务供给。持续开展老年医学人才、专科护士及护理人员培养培训。

22. 深入推进医养结合发展。做实做细老年人家庭医生签约服务，完善上门服务、家庭病床相关政策，支持社区卫生服务中心、镇卫生院设立养护型老年医疗护理服务特色科室，开设护理型床位或病区，为居家老年人提供便捷、优质的健康服务。探索开展镇卫生院、敬老院紧密协作的医养结合模式，推进基本公共卫生服务老年人健康管理项目。到2025年，65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到65%。

（七）筑牢基层医疗卫生服务网底

健全基层医疗卫生服务网络，提升医疗卫生服务能力，提高服务体系整体绩效。按照省、市部署，明确镇（街道）承担卫生健康职能工作机构，配备专职工作人员；村（居）民委员会下设公共卫生委员会，配备专兼职人员。

23. 健全基层医疗卫生服务网络。围绕公平可及和群众受益目标，将基层医疗卫生体系纳入乡村振兴战略全局统筹推进，改善基础设施条件，补足设施设备短板，提高资源配置及其利用效率。实施城市社区医疗卫生机构和村卫生室标准化建设项目，2023年全部达到标准化。强化基层卫生人才招聘引进，实施村医免费定向委托三年行动计划，加强镇卫生院和社区卫生服务机构全科医生配备，2025年每个镇卫生院有2名以上全科医师。

24. 提高基层医疗卫生机构服务能力。加强镇卫生院及社区卫生服务中心信息化建设，提档升级设备配置。根据镇卫生院服务范围和村级人口分布特点调整优化村卫生室的设置，推进村卫生室与乡村振兴建设相衔接。推进村医队伍建设三年行动，开展基层卫生人才能力提升培训项目，实施中医药服务能力提升工程，推广智医助理规范应用，提升乡村诊疗服务能力。

25. 提升基本公共卫生服务绩效。扎实推进基本公共卫生服务项目，逐步提高人均基本公共卫生服务经费补助标准。拓宽家庭医生签约服务内涵，稳步推进有偿签约服务，完善基本公共卫生服务“两卡制”。实施高血压、2型糖尿病等慢性疾病分级分类分层管理，高血压、2型糖尿病患者规范管理率达65%以上。完善母婴保健服务，孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率达90%以上。加强预防接种门诊标准化建设，积极推进扩大国家免疫规划，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。规范开展精神病患者随访管理、服药指导和康复训练等服务，社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率达到90%以上。创新卫生监督协管服务工作机制，健全传染病防控卫生监督协管制度，强化其传染病防控巡查报告职责，筑牢传染病防控的基层防线。

（八）深化医药卫生体制改革

持续推动深化医药卫生体制改革，进一步完善基本医疗卫生制度，补齐医疗卫生资源短板，提升医疗卫生服务能力和水平。

26. 加快建设分级诊疗体系。统筹规划，巩固完善紧密型城市医联体，重点推进重大疾病和短缺医疗资源专科联盟建设，加快远程医疗协作网建设，提高优质医疗资源可及性。到2025年，各级医疗卫生机构在相关疾病分级诊疗中的职责明确、分工清晰，转诊标准和转诊程序规范，连续畅通的双向转诊服务格局基本形成。

27. 推动公立医院高质量发展。坚持和强化政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，统筹推进公立医院高质量发展与体制机制改革。到2025年，全区各级各类公立医疗机构诊疗能力与管理水平明显提升。

28. 强化“三医联动”改革。加强医疗、医保、医药联动改革，持续完善管用高效的医保支付机制，根据省、市统一部署，参考沪苏浙医疗服务价格水平，动态调整医疗服务项目价格。按照国家要求深化医疗服务价格改革，推进技耗分离改革，进一步完善药品供应保障体系，深化人事薪酬制度改革，建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，合理保障基层医务人员薪酬水平，适当加大对全科医生的倾斜力度。健全工作机制，强化医保政策联动，进一步优化跨省异地就医备案管理流程，着力解决跨省异地就医人数和比例较高问题。到2025年，跨省就医占比降至6%以下。

29. 构建整合型医疗卫生服务体系。夯实区医院医联体牵头医院责任，鼓励牵头医院在社区卫生服务中心和镇卫生院开设医师工作室，推动优质卫生资源下沉。完善分级诊疗工作机制,进一步明确各级医疗卫生机构在相关疾病诊疗中的职责分工、转诊标准和转诊程序,促进医疗机构上下联动、分工协作,形成连续通畅的双向转诊服务路径。到2025年，县域内就诊率达到90%左右。

30. 健全医疗卫生行业综合监管制度。建立健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系，推进“信用+综合监管”，加强服务要素准入、质量安全、公共卫生、机构运行、基本医保基金、养老托育服务和健康产业等的监管。健全卫生健康监督执法体系,完善行政执法程序,全面提升新阶段综合执法能力,加强传染病防控等重点领域监督执法,深入实施“双随机、一公开”监督检查。完善医疗机构审批事中事后监管机制。积极培育医疗卫生行业组织,在规范执业行为、维护行业信誉、调节处理服务纠纷等方面发挥更好作用。

31. 大力发展生命健康产业。按照区委、区政府的统一部署，积极参与打造“一镇”“三区”（帅鑫健康养生特色小镇、皖南高端医疗服务区、新安健康养生区、健康运动休闲区），为全区构建“生活、生产、生态”融合的大健康产业园区贡献卫健力量。积极配合区文旅体局全力推进康体养生游、体育游等多种融合业态，争取长三角康养游将屯溪作为主要目的之一地。到2025年，全区生命健康产业规模年均增速达到20%以上。

四、保障措施

（一）加强组织领导

加强执政能力建设，努力提高发展、管理、统筹、协调卫生健康事业的能力，把卫生健康事业发展作为关心群众疾苦、密切干群关系、促进和谐社会构建的大事来抓。牢固树立大卫生、大健康理念，推动实施健康屯溪战略，以改革创新为动力，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点，把以治病为中心转变到以人民健康为中心，为人民群众提供全方位全周期健康服务。各镇、各街道要对本地区卫生健康工作全面负责，将其作为领导干部任期目标责任制考核的重要内容，完善考核机制和问责机制。针对本地区威胁居民卫生健康的主要问题，研究制定具体行动方案，分阶段、分步骤组织实施，保证各项卫生健康工作目标的如期实现。

（二）强化投入保障

按照人民健康优先发展的要求，合理有效、稳步加大政府卫生健康投入力度，优化完善财政投入保障机制。进一步明确政府、社会与个人的卫生健康支出责任，完善合理分担机制，稳步降低个人卫生支出占卫生总费用比例并维持在合理水平。明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，落实政府对符合规划的公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、政策性亏损补贴等投入责任，逐步提高公立医院财政补助收入占比。调整和完善政府投入结构，政府新增卫生健康投入重点用于支持公共卫生体系建设、医疗卫生资源补短板、基层医疗卫生服务、公立医院改革、人才队伍建设等方面。鼓励和引导社会力量加大对卫生健康事业的投入，健全以政府投入为主、多渠道筹集的多元投入体制。

（三）强化队伍建设

加大基层医生培训力度，实施线上基础培训与线下实操培训相结合的基层卫生人才能力提升培训。实施高层次人才培养工程，建立健全医学领军人才、医学骨干人才的递进培养机制，选拔培养一批“江淮名医”“安徽省名中医”“黄山名医”和“徽乡名医”。推进长三角医学人才培养交流，建立医疗服务和管理业务骨干到沪苏浙等高水平地区跟班学习机制。落实高层次人才引进奖励扶持政策，对公立医疗卫生机构直接引进、柔性引进符合条件的卫生健康高层次人才，按规定给予相应经费扶持。在卫生专业职称评聘中，把业绩评价、科研诚信放在更加突出位置。按照国家、省相关政策，赋予医疗卫生机构在人才引进、人员招聘、岗位设置、职称评聘、薪酬待遇等方面更大自主权。落实“两个允许”（即允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励），确保体现医务人员技术劳务价值。

（四）强化法治保障

深入学习贯彻习近平法治思想，推进卫生健康法治建设，严格落实重大行政决策程序，加强行政规范性文件制定监督管理。贯彻执行《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《安徽省中医药条例》《安徽省爱国卫生条例》等法律法规。持续深化“放管服”改革，推进行政审批制度改革。加强普法宣传教育和政府信息公开。

屯溪区“十四五”卫生健康领域

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