屯溪区医保局:“三个到位”推进全区医保基金专项整治工作走深走实
为进一步强化基金监管源头治理,持续巩固打击欺诈骗保高压态势,屯溪区医保局围绕全市违法违规使用医保基金专项整治工作方案重点内容,组建专业队伍,严格督促定点医疗机构开展自查自纠,以“三个到位”推进全区医保基金专项整治工作走深走实。
一是加强政策培训,落实主体责任到位。组织定点医疗机构经办人员集中学习《关于督促全市各级定点医疗机构落实自查自纠工作的通知》《安徽省定点医疗机构违法违规使用医保基金自查自纠问题清单》等相关政策文件,提高政治站位,统一思想认识,进一步压实主体责任,强化行业自律。
二是聚焦重点领域,深入开展自查到位。指导定点医疗机构聚焦骨科、血透、心内、介入、影像、检验、康复七大重点领域,对照问题清单认真核查,重点关注超标准收费、串换项目、分解收费、虚构医疗服务、重复收费等违规行为,确保自查自纠工作取得实效。
三是坚持问题导向,督促整改落实到位。一方面,要求定点医疗机构在规定时限报送书面自查自纠报告、问题清单,并及时退回违规费用;另一方面,推动定点医药机构针对问题整改落实到位,对重视程度不高、推进力度不够、自查自纠效果较差的医疗机构,及时采取约谈、通报等方式,督促医疗机构整改。
下一步,屯溪区医保局将以问题清单作为日常稽核的重点内容,持续加强对辖区内定点医疗机构自查自纠的监督指导,构建医保基金监管源头治理的长效机制,切实维护医保基金安全。