屯溪区医保局:打好组合拳积极落实医保生育支持政策
黄山市屯溪区医疗保障局积极响应国家生育支持政策,通过提高待遇水平、扩大保障范围、新增保障项目、优化经办服务等举措,进一步发挥医保在促进人口生育方面的积极作用。
提高待遇水平。居民医保参保人员住院分娩发生的符合规定的生育费用实行定额补助,标准由原来的800元提高至1600元(顺产)、2400元(剖宫产)。2024年8月-10月,已有32名居民享受生育定额补助,累计支出基金5.92万元。
扩大保障范围。参加职工基本医疗保险的灵活就业人员及失业保险人员在医保待遇享受期内可享受生育相关保障待遇。2024年8月-10月,已有10名灵活就业及失业保险参保人员享受相关生育保障待遇,累计支出基金7.75万元。 新增保障项目。自2024年8月1日起,将部分治疗性辅助生殖技术新增纳入医保支付范围,实现辅助生殖医保报销“零”的突破。政策范围内费用职工医保、居民医保报销比例分别为70%、50%,年度最高支付限额分别为1.5万元、1万元。政策实施以来有11人享受该项政策,累计支出基金0.95万元。
优化经办服务。参保职工在本市二级及以上定点医疗机构发生的产前检查及生育医疗费用,均可实现“一站式”即时结算。依托安徽医保公共服务平台积极推进生育津贴申请“掌上办”“线上办”,实现让数据多跑路群众少跑腿。今年以来共办理职工生育医疗费及生育津贴1872人次,累计支出基金883.79万元。